时间是宝贵的。毒品也是。医院如何充分利用这两者来对抗COVID-19?

美国新冠肺炎病例数量预计将远远超过美国本土医院的能力．为了应对预期的患者激增，卫生保健工作者将需要采取新的策略，以最大限度地提高效率，同时仍然确保患者得到适当的护理。

在一个研究由杰奎琳·格里芬他是研究医疗保健优化的助理教授，研究人员发现，即使治疗单个患者的时间略有增加，也意味着美国医疗机构的等待时间将大幅增加

对于没有受到COVID-19大流行额外压力的美国医院来说，漫长的等待时间已经是一个问题。

“如果你和去急诊室的普通美国人交谈，他们已经经历了漫长的等待时间和床位不足。这只是标准的流感季节，”格里芬说。“现在，如果我们看到进入该系统的患者数量呈指数级增长，那么等待时间和需求将会急剧增加。”

等待时间的增加也对医疗机构构成威胁，因为COVID-19很容易在近距离人群之间传播。

她说:“特别是当我们研究一种在人与人之间传播的病毒时，我们显然希望尽量减少在公共区域等待的人数。”

为了减少就诊时间和缩短候诊室时间，医院需要无懈可击的管理。

格里芬说，“你需要一个交通经理”来指导病人的流动。

她说:“许多医院已经转向床位管理委员会，他们可以看到哪些床位是开放的，哪些床位需要清理，以及哪些患者即将出院。”“全面了解系统通常是管理这一点的好方法。”

为了进一步防止医院不堪重负，一些医护人员选择了虚拟医疗。

她说:“这真的让我们重新考虑远程医疗，人们呆在家里，但仍然得到相当于或接近他们在医院得到的护理，有护士远程监控病人。”

“当你考虑床位容量时，这一点尤其重要，”她说。更不用说它为医护人员提供的保护了，他们必须保持健康才能继续工作。

许多医院已经取消选择性手术腾出空间和时间。格里芬说，这也可以帮助他们在疫情爆发期间维持重要的供应。但仅靠这些措施还不足以保持经济平稳运行。

格里芬也研究药品供应链，她说，护士在决定哪些患者将接受目前可用的有限药物时，需要与药剂师密切合作。

作为像印度这样的主要制药国，这比以往任何时候都更重要限制出口某些药物，如抗生素，这些药物对治疗COVID-19等病毒性疾病无效，但对治疗任何疾病都是必不可少的继发性细菌感染．

她说:“医疗专业人士应该与他们的供应链主管密切合作，寻找替代产品的机会。”

例如，现在有抗生素替硝唑和红霉素供应短缺．有没有其他抗生素可以开，比如盘尼西林?当病人对青霉素过敏或他们的感染对青霉素有耐药性时会发生什么?

她说:“预测你对未来的预期，并在此基础上做出战略决策，这非常重要。”唯一的问题是，只有当人们的行为可以预测时，才能做出准确的决定。

她说:“我们正试图模拟整个供应链中个人的行为，以便更好地预测趋势。”很多这样的行为都可以追溯到买家对供应链的信任。

“从人类的角度来看，如果你没有收到你点的东西，你会尝试不同的策略，这是有道理的，”她说。“但从长远来看，当我们把整个系统看作一个整体时，这实际上会带来更多的挑战。”

换句话说，不可预测的购买导致不可预测的生产。

她说:“供应链某一部分的波动往往会变得更大，并在整个供应链中回流。”“这是一种恐慌行为，”它只会让医护人员的艰难工作更加困难。